El proyecto europeo PROMINENT mejorará el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas

Los socios del proyecto PROMINENT han anunciado el lanzamiento de una iniciativa paneuropea de colaboración financiada a través de la Iniciativa de Salud Innovadora (Innovative Health Initiative, IHI, por sus siglas en inglés). El proyecto creará una plataforma digital para la medicina de precisión para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas y las comorbilidades. El objetivo principal es proporcionar apoyo a los médicos respecto a la decisión individualizada en la evaluación de pacientes con sospecha de declive cognitivo.

El consorcio PROMINENT es una colaboración público-privada financiada por el IHI por un período de cinco años que reúne a expertos en enfermedades neurodegenerativas y neurociencia clínica, inteligencia artificial, economía de la salud y defensa del paciente. Los socios del proyecto incluyen también algunos de los centros médicos líderes de Europa para el diagnóstico y tratamiento de los trastornos cognitivos.

El Barcelonaβeta Brain Research Center (BBRC), centro de investigación de la Fundación Pasqual Maragall, y la empresa SYNAPSE Research Management Partners, especializada en la gestión de proyectos de investigación y desarrollo, son los dos socios del proyecto en España. “Desde el BBRC trabajaremos para desarrollar y validar modelos de predicción y algoritmos de diagnóstico para la plataforma digital de PROMINENT, basados en una combinación de conjuntos de datos a gran escala”, explica el Dr. Juan Domingo Gispert, responsable del grupo de investigación en Neuroimagen del BBRC, que lidera la participación del centro en el proyecto. SYNAPSE, por otro lado, contribuirá con la aplicación de herramientas, procesos y metodologías innovadoras de gestión de proyectos para una óptima dirección estratégica del proyecto. Además, la conexión directa de SYNAPSE con la iniciativa NEURO Cohort i con el proyecto europeo EHDEN representa para PROMINENT una oportunidad inigualable de acceder a una cantidad extraordinaria de datos de alta calidad.

Mejorar la gestión de la enfermedad de Alzheimer

La primera aplicación de PROMINENT será en la enfermedad de Alzheimer, que afecta a más de 20 millones de personas en Europa. Se espera que la prevalencia de la enfermedad se duplique en las próximas tres décadas. Sin embargo, el diagnóstico y la gestión son un reto debido a la alta incidencia de comorbilidades, tales como enfermedades cardiovasculares y psiquiátricas. Teniendo en cuenta las diferencias individuales en los genes, estilos de vida y parámetros clínicos de los pacientes, la medicina de precisión tiene el potencial de mejorar drásticamente el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento del Alzheimer.

“Con una población importante de personas mayores y la ambición de mantener una buena salud a edades más avanzadas, Europa tiene una gran necesidad de sistemas de medicina de precisión que puedan apoyar a los médicos en el diagnóstico y tratamiento de las condiciones neurodegenerativas, y apoyar a los pacientes y a sus cuidadores”, explica el investigador principal, el Dr. Linus Jönsson, profesor de economía de la salud en el Instituto Karolinska de Suecia. “PROMINENT aprovechará las herramientas digitales y los biomarcadores junto con el análisis avanzado para aumentar la precisión del diagnóstico y el pronóstico de la enfermedad de Alzheimer, abriendo el camino para la introducción de nuevas tecnologías sanitarias que mejorarán la vida de los pacientes y de los cuidadores”.

La plataforma digital PROMINENT

Uno de los resultados básicos del proyecto será su plataforma digital, que aprovechará las herramientas existentes para el análisis de imágenes basada en técnicas de inteligencia artificial desarrolladas por el co-investigador principal del proyecto, el Dr. Jyrki Lötjönen, de Combinostics. A partir de estas herramientas, se desarrollará una plataforma abierta e interoperable capaz de interaccionar con una amplia gama de sistemas para integrar datos de diagnóstico multimodal.

Impulsada por algoritmos innovadores de pronóstico y diagnóstico, la plataforma permitirá la predicción personalizada de resultados relevantes para el paciente, así como recomendaciones basadas en la evidencia para la gestión clínica. Los pacientes y socios asistenciales recibirán información comprensible y personalizada sobre su salud cerebral, y los médicos se beneficiarán de estas nuevas herramientas de apoyo a la toma de decisiones que les guiarán en las vías óptimas de diagnóstico y terapéutica.

Permite la implementación en el mundo real

Más allá de establecer una plataforma digital para la medicina de precisión, PROMINENT abrirá el camino para su implementación en sistemas sanitarios de toda Europa, utilizando enfoques de co-creación establecidos para implicar significativamente a médicos, pacientes y socios asistenciales junto con representantes de agencias reguladoras, organismos de evaluación de tecnologías sanitarias (HTA, por sus siglas en inglés), y pagadores.

Un estudio de evaluación prospectivo dirigido por la Universidad de Colonia evaluará hasta qué punto el sistema de apoyo a la decisión proporciona información relevante y factible a médicos, pacientes y cuidadores. Los comentarios detallados de entrevistas y encuestas facilitarán mejoras iterativas en el sistema PROMINENT y en la experiencia del usuario. Un estudio de validación prospectivo (dirigido por la región de Estocolmo) determinará la precisión diagnóstica y pronóstica de la plataforma y evaluará la confianza clínica en el diagnóstico antes y después de acceder a la plataforma PROMINENT.

Con nuevas terapias modificadoras de enfermedades para la enfermedad de Alzheimer en el horizonte, existe una necesidad real de apoyar la introducción y el uso óptimo de estos nuevos fármacos, y proporcionar pruebas para los reguladores, los organismos de evaluación de tecnologías sanitarias y los pagadores. PROMINENT se enfrentará a este reto apoyando a los médicos para garantizar el cumplimiento de las directrices de uso adecuadas y desarrollando un marco para la generación de evidencias del mundo real, ofreciendo mejoras medibles en el diagnóstico clínico, la gestión de los pacientes, la adopción de nuevas tecnologías sanitarias y la rentabilidad.

“La medicina de precisión es el futuro de la asistencia sanitaria y, con el proyecto PROMINENT, estamos dando un paso importante en la mejora del diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades neurodegenerativas. Nuestro objetivo es ofrecer a los médicos apoyo individualizado para la toma de decisiones y mejorar los resultados de los pacientes mediante modelos de predicción personalizados y recomendaciones basadas en la evidencia. Con la colaboración de nuestros queridos socios, estamos seguros de que PROMINENT transformará nuestra manera de abordar el deterioro cognitivo y, en definitiva, mejorará la vida de los pacientes de toda Europa.”– concluye el Dr. Linus Jönsson.

El proyecto PROMINENT tiene un presupuesto de 11.069.750€ de los que 6.069.750€ son financiados por el IHI y 5.000.000€ los comprometen socios contribuyentes.

Partners que participan en el proyecto:

• Karolinska Institutet
• Combinostics Oy
• Combinostics US Inc.
• Synapse Research Management Partners Sl 
• Alzheimer Europe
• Region Stockholm
• BioArctic AB
• Klinikum der Universität Zu Köln
• IHE, Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi 
• Fundació Barcelonaβeta Brain Research Center
• CHU Hopitaux de Bordeaux
• Univerzitetni Klinicni Center Ljubljana
• University of Eastern Finland
• Stichting Vumc